奇迹暖暖搭配竞技场攻略乳腺癌这个大魔王,打破了多少女性的美好生活与柔软内心!-医学界肿瘤频道

发布时间: 2年前 (2019-05-25)浏览: 115
乳腺癌这个大魔王,打破了多少女性的美好生活与柔软内心!琴葛蕾-医学界肿瘤频道

但是面对被切掉的乳房和坦荡荡的胸壁诺禾致源,我们乳腺外科的医生有各种办法让它重获柔美新生哦~
作者丨罗黎希 郑和鸣
来源丨邵逸夫医院
一开始选择做乳腺外科的大夫时,其实内心有小小犹豫……
读书时遇到一些乳腺癌术后的患者,常常抓住大夫一唠就是半个多小时,脸上写满焦虑。
这让彼时还只有一颗愚钝少女心的我如何hold得住。
然而,当自己成为医生,也为人母,暗藏的“医者父母心”逐渐爆棚。的确美阿密啊,乳房切除后,留下的长长切口与平坦胸壁,连医生看了都难免觉得触目。
对于不能保乳的乳腺癌患者,当她们中的一部分人,怀揣着小小自卑又焦虑的心儿来找你唠嗑时生日女郎,又怎么忍心拒绝。
当然,比起成天陪患者盆友们唠嗑,我们乳腺外科大夫还有更棒的办法。
当当当当,那就是乳房重建!
这世上我最佩服的行业宛如爱情,除了厨师,就是外科大夫贝克曼梁法。如果面对乳腺癌,只是像车间流水线工人一样,把一个又一个乳房暴殄天物地切掉,那就太对不起这样一个兼具技巧与美学的职业了。
一众吃瓜妇女/少女们立马凑上来问我,“是不是就是隆胸啊……”。
too young, toosimple~

面对被切掉的乳房和坦荡荡的胸壁,我们有各种办法让它重获柔美新生哦。赶紧把小板凳搬过来好好听讲桥本甜歌 !
自体组织重建
简单讲,就是在自己身上“拆东墙补西墙”。用背阔肌肌皮瓣填补切除后的乳房--早在1906年就有外国医生尝试了,并且到上世纪七八十年代,采用自体皮瓣重建乳房的术式开始获得广泛认可。那么到2017年的今天,我们最常用于重建乳房的“东墙”有哪些呢?
1. 背上的肉肉--比如带蒂背阔肌肌皮瓣(pedicled LD flap)

切口可以开在背部内衣遮挡的地方,然后把背上这一块皮肤、脂肪连同肌肉组织通过皮下小通道转移到胸前,就能把乳房重建起来啦。
至于女性盆友们最爱问的问题之一间谍迷城,其实大可放心:背上一部分肌肉和皮肤被我们取掉之后,并不会影响日常的肢体活动啦--除非你是网球或是游泳运动员之类,日后肌力可能会受影响,毕竟金牌和美貌难以兼得啊。
2. 肚子上的肉肉--比如带蒂或游离横行腹直肌肌皮瓣(pedicled or free TRAM flap),或是游离腹壁下动脉穿支皮瓣(freeDIEP flap)等等
名字太复杂,还是看图好了↓↓

肚子上的肥肉都“变”到胸部了奥斯莫比!这个术式简直是一举两得到逆天。以后再做个乳头乳晕的再造方瑞娥,堪称完美。而且术后的切口可以被内裤遮盖大唐狂士,还可以纹上纹身,夏天去海边游个十趟都不见得有人看到你的切口!


3. 屁股或大腿上的肉肉--比如股薄肌皮瓣(TUGflap)或臀部穿支皮瓣(GAPflap)

这块部位,和拆腹部有异曲同工之妙,赘肉脂肪被“变废为宝”,切口还很隐蔽。发明这个术式的前辈真是深谙女性爱美之道,真是佩服墓园挽歌!

异体组织重建
这就是我们常说的假体啦。根据不同罩杯,可选不同型号的假体。水滴状的一块硅胶材质,软软弹弹,手感非阿川兰常可爱短刀行。

假体从乳房下皱襞切口植入,再用一张补片承托,便自然下垂和平铺在胸大肌背后。待到乳房下皱襞的切口慢慢淡去,会比这张照片更赏心悦目奇迹暖暖搭配竞技场攻略。
假体虽然又软又Q,但也没有那么柔弱,既不容易破掉,也不会跟周围组织黏在一起拿不出来。这些大家担心的问题都不会出现哦。
自体or异体重建,我该怎么选呢?
乳房重建的术式多到眼花缭乱,一时竟不知选哪样才好。
其实e速宝 ,除了二者选其一,对于原本胸部就比较丰满的女性来说蝉翼传奇,还可以自体组织联合假体一起重建哦。
当然,自体组织和假体重建各有优势。
自体皮瓣组织不会出现排斥反应,血供良好,外观自然,手感好,还能补充一部分缺失的皮肤,更不怕感染。
假体重建虽然可能出现感染、包膜挛缩等风险,也有可能最终会被拿掉,但是手术相对简单快速李老十,可选多种容量,不用担心自体组织不够用,也不会对身体其它部位组织造成创伤,术后恢复非常快。
说了这么多,其实最想强调的是:乳腺癌是大魔王,消灭它才是第一重要的事情,所以原谅我们常常迫不得已,要切掉原本美美的乳房。
乳腺外科的大夫们努力钻研重建术式,是为了看到各位阿姨姐姐小姑娘们重新自信起来。在病房里看到乳房重建后的盆友面带笑容地回来复诊,便觉得当初在手术台上吭哧吭哧地劳神费力是多么值当的事情。
专家简介

郑和鸣医学博士 副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤外科
专家擅长:乳腺癌的以手术为主的个性化的综合治疗(包括保乳手术及前哨淋巴结活检术),乳腺肿瘤术中同时进行乳房重建(整形)手术。
专家门诊:周五全天(庆春)周二上午(下沙)
文中部分图片引自:Flapsand Reconstructive Surgery, Fu-Chan Wei混沌逆天诀, Samir Mardini曲圣卿, 2009; OperativeMicrosurgery, J. Brian Boyd, NeilF. Jones, 2015等书。

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